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Domingo de Caminhada
Domingão, dia claro, bonito, temperatura agradável, nem gelo ou calor, ops, quis dizer nem frio ou calor. Saio para fazer minha caminhada, que adoro, pois me ajuda a organizar os pensamentos e relaxar. Com os fones de ouvido, escutando um suave e calmante heavy metal, sinto que é a combinação perfeita para colocar ordem na consciência.
No meio da caminhada, resolvo pegar o celular para escolher outra música. Sabe aquele momento em que você toca no celular e, de repente, recebe uma ligação? É um sincronismo impressionante! Olho para o visor e vejo que é G. quem está ligando.
A Ligação de um Amigo em Apuros
G. é um jogador de futebol de “fim de semana”. Conheço-o há anos; ele mora em Curitiba e adora jogar com os amigos nos finais de semana. Atendo o telefone, e G. já começa a explicar a situação. Durante uma partida, levou um carrinho, e o tornozelo inchou na hora. Ele está superpreocupado. Enquanto ele descreve o que aconteceu, minha mente já vai visualizando as estruturas envolvidas na lesão.
Tento acalmá-lo, explicando que lesões como essa são comuns em esportes, e provavelmente ele tenha sofrido uma entorse no tornozelo. Não é nada muito grave, mas entorses são sempre desconfortáveis.
Estudos mostram que nos países ocidentais, ocorre quase que uma entorse de tornozelo por dia a cada 10.000 indivíduos. Aproximadamente 40% de todas as lesões traumáticas no tornozelo ocorrem durante atividades atléticas. Entre essas atividades, basquete (41,1%), futebol americano (9,3%) e futebol (7,9%) se destacam por terem as maiores taxas de incidência.
Gelo ou Calor: Qual Escolher?
G. me diz que o tornozelo está bastante inchado e dolorido, mas funcional. Ele quer saber se é melhor usar gelo ou calor para aliviar a dor. Pergunto, brincando, se ele estava usando a camisa do Coritiba Futebol Clube durante a partida. Ele responde que sim, ao que eu logo comento: “Ah, isso explica muita coisa!” (sou atleticano e não poderia deixar de fazer a piada).
— Primeiramente, fica tranquilo! Vou te ajudar a entender o que é melhor para o seu tornozelo agora. Sei que muita gente fica na dúvida entre gelo e calor.
— Cara, nunca sei qual usar! — G. desabafa. — Alguns falam que é gelo, outros dizem que calor ajuda mais. Fico confuso.
— Vamos lá, deixa eu te explicar. O gelo e o calor têm efeitos diferentes, então a escolha depende do tipo de lesão. Vamos começar pelo gelo, que é o mais indicado para o que aconteceu agora.
— Claro, pode explicar — G. responde, ainda preocupado, mas curioso.
A Importância do Gelo para Lesões Recentes
— O gelo é ideal para lesões recentes, como a sua, porque ajuda a controlar o inchaço e diminui a dor. Quando você aplica gelo, ele age como um “anestésico” local, pois diminui a circulação sanguínea na área machucada. Isso reduz a inflamação e ajuda a controlar o inchaço. Além disso, o frio “desacelera” o metabolismo das células da área afetada, então elas gastam menos energia e se recuperam com mais eficiência.
— Entendi. E como devo usar o gelo, então?
— Ótima pergunta! Aplique o gelo por cerca de 20 minutos, a cada 2 horas. Mas atenção: sempre coloque um pano ou toalha entre o gelo e a pele para evitar queimaduras. Se for usar uma bolsa de gelo, melhor ainda. Esse tempo e cuidado são importantes para que o gelo não cause danos à pele.
G. já se sente aliviado por entender o procedimento, mas ainda tem outra dúvida.
Quando o Calor é Indicado?
— E o calor? Quando é que ele entra em cena? — ele pergunta.
— O calor é indicado para lesões mais antigas ou crônicas, quando o inchaço já passou e queremos relaxar músculos tensos ou aliviar uma dor crônica. O calor aumenta a circulação na área e ajuda a relaxar os músculos, o que é ótimo para lesões antigas, rigidez ou articulações “travadas”. No seu caso, com o tornozelo ainda inchado, o calor só aumentaria o fluxo de sangue e o inchaço.
— Nossa, está muito mais claro agora! — ele diz, visivelmente mais calmo.
— Fico feliz em ajudar! Comece com o gelo para dar uma aliviada no tornozelo. Evite apoiar muito peso nele nos próximos dias para reduzir a pressão. E, claro, procure assistência médica local para uma avaliação mais completa.
— Pode deixar, doutor, vou seguir direitinho o que você disse.
— E da próxima vez, deixa a camisa do Coritiba Futebol Clube em casa, viu? Aquela camisa é um imã de lesão! — concluo, arrancando uma risada do G.
Artigo escrito por:
Dr.Douglas Santos
Fisioterapeuta
Referências Bibliográficas:
Acute ankle sprain in athletes: Clinical aspects and algorithmic approach